치질 완전 정복 가이드: 증상, 원인, 치료, 예방까지 총정리!

치질 완전 정복 가이드: 증상, 원인, 치료, 예방까지 총정리!

앉아서 업무를 보는 당신, 혹은 장시간 운전을 하는 당신! 어쩌면 지금 바로 이 글을 읽고 있는 당신에게도 해당될 수 있는, 불편하고 곤혹스러운 질환, 바로 ‘치질’에 대해 속 시원하게 알려드릴게요. 치질은 생각보다 흔한 질환이지만, 말하기 꺼려 혼자 고민하는 경우가 많아요. 하지만 걱정 마세요! 오늘 이 글을 통해 치질의 모든 것을 파헤치고, 건강한 항문을 되찾는 방법을 함께 알아보도록 하겠습니다.

1. 치질이란 무엇일까요?

치질은 항문 주변의 정맥이 붓고 팽창하는 질환이에요. 쉽게 말해 항문 주변 혈관이 늘어나거나 꼬여 염증이 생기는 것을 의미하는데요. 이러한 혈관의 팽창은 혈액의 정체로 인해 발생하며, 이는 배변 시 과도한 힘주기, 변비, 임신, 비만 등 다양한 요인과 관련이 있어요. 치질은 내치질과 외치질로 나뉘는데, 내치질은 항문 안쪽에, 외치질은 항문 바깥쪽에 생기는 것을 말해요. 증상의 심각도에 따라 4단계로 분류되기도 하지요.

2. 치질 증상, 어떤 것들이 있을까요?

치질 증상은 초기에는 가벼운 불편감으로 시작하지만, 점차 심해질 수 있어요. 단계에 따라 증상이 다르게 나타나니, 각 단계별 증상을 자세히 살펴보도록 하겠습니다.

2.1 치질 단계별 증상

단계	증상	설명
1단계	항문 가려움, 불편감, 대변 후 미량 출혈	가벼운 증상으로, 대부분은 특별한 치료 없이도 호전될 수 있어요. 하지만 방치하면 악화될 수 있으니 주의해야 해요.
2단계	배변 시 통증, 항문 밖으로 덩어리가 튀어나왔다가 저절로 들어감	덩어리가 튀어나오는 현상이 나타나기 시작해요. 배변 후 통증이 더 심해지고 불편감이 커질 수 있어요.
3단계	배변 시 심한 통증, 항문 밖으로 튀어나온 덩어리가 저절로 들어가지 않고 손으로 밀어 넣어야 함	손으로 덩어리를 밀어 넣어야 하는 불편함이 생겨요. 이 단계부터는 적극적인 치료가 필요해요.
4단계	항문 밖으로 튀어나온 덩어리가 손으로도 밀어 넣을 수 없음	손으로도 밀어 넣을 수 없는 상태로, 심한 통증과 출혈이 동반될 수 있으며 수술적 치료가 필요할 수 있어요.

특히 4단계의 경우, 손으로도 밀어넣을 수 없을 만큼 탈출된 덩어리는 심각한 상태를 의미하며, 즉시 병원을 방문하여 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다.

2.2 그 외 치질 증상

• 심한 통증
• 지속적인 출혈 (밝은 빨간색의 선혈)
• 항문 주변 덩어리
• 항문 주변 염증 또는 궤양
• 항문 주변의 가려움증
• 분비물

위 증상 중 하나라도 경험하신다면, 절대 방치하지 마시고 병원을 방문하여 정확한 진단을 받으시는 것이 중요해요.

3. 치질의 원인은 무엇일까요?

치질의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있어요.

• 만성적인 변비: 딱딱한 변을 보기 위해 과도하게 힘을 주면 항문 주변의 혈관에 부담이 가해져 치질이 발생할 가능성이 높아져요.
• 장시간 앉아있는 생활: 장시간 앉아 있으면 항문 주변의 혈액 순환이 저하되어 혈액이 정체되고, 치질이 생기기 쉬워요. 사무직 종사자, 운전사 등에게 흔하게 나타나는 이유이기도 해요.
• 임신: 임신 중에는 자궁이 커지면서 항문 주변 혈관을 압박하여 혈액 순환을 방해하고, 호르몬 변화로 인해 혈관이 약해지기도 하여 치질이 발생할 가능성이 높아요.
• 비만: 체중이 많이 나갈수록 항문 주변에 가해지는 압력이 커져 치질 발생 위험이 높아져요.
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 치질 발생률이 높을 수 있다고 알려져 있어요.
• 알코올 섭취 및 흡연: 알코올 섭취와 흡연은 혈관 건강에 악영향을 미쳐 치질을 악화시킬 수 있어요.
• 잘못된 식습관: 식이섬유가 부족한 식단은 변비를 유발하여 치질을 악화시킬 수 있어요.

4. 치질 치료법, 어떤 방법들이 있을까요?

치질의 치료법은 증상의 심각도에 따라 다양해요. 초기 단계의 경우, 보존적인 치료만으로도 충분히 호전될 수 있지만, 증상이 심할 경우 수술적 치료가 필요할 수도 있어요.

4.1 보존적 치료

• 식이요법: 변비를 예방하기 위해 식이섬유가 풍부한 채소, 과일, 통곡물 등을 충분히 섭취하고, 하루 2리터 이상의 물을 마시는 것이 중요해요.
• 좌욕: 따뜻한 물에 10~15분 정도 앉아 있으면 통증과 붓기를 완화하는 데 도움이 돼요.
• 약물 치료: 치질 연고, 크림, 좌약 등을 사용하여 통증, 가려움증, 출혈을 완화할 수 있어요. 하지만 의사의 처방 없이 임의로 사용하는 것은 피하는 것이 좋아요.
• 고무줄 결찰술: 내치질의 경우 2단계까지 고무줄로 혈관을 묶어 괴사시키는 시술을 할 수 있어요.
• 주사 치료: 내치질의 경우 3단계까지 혈관에 주사를 놓아 혈액 공급을 차단, 괴사시키는 치료를 할 수 있어요.

4.2 수술적 치료

보존적 치료로 호전되지 않거나, 심각한 증상이 나타나는 경우 수술이 필요할 수 있어요. 대표적인 수술 방법으로는 다음과 같은 것들이 있어요.

• PPH 수술: 괄약근 손상이 적고 회복이 빠른 수술 방법으로, 3단계 이상의 내치질에 주로 사용돼요.
• Milligan-Morgan 수술: 내치질을 직접 절제하고 봉합하는 방법으로. 4단계 이상의 내치질에 사용돼요.
• Longo 수술: 괄약근 손상 없이 내치질을 제거하는 방법으로, 3단계 이상의 내치질에 사용돼요.

수술 여부는 환자의 상태, 질병의 심각성, 의사의 판단